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非車險核保人的工作方法論

  • 2023年04月18日
  • 11:30
  • 來源:
  • 作者:許樂樂

非車險核保人在非車險經營中起著至關重要的作用,非車險除了銷售,還要做好產品的經營,一個好的非車險核保人要對產品經營有深刻的認知,協助公司實現非車險經營的KPI目標。

做了非車險核保人這么久,粗略淺顯的總結了非車險核保人的工作方法論,和大家分享探討。

非車險核保首要的是要做好產品規劃:在歲末年初要對整年的產品經營進行規劃。

1、對非車KPI指標進行分析規劃,關注經營導向及產品結構,做好條線系列產品的組合及測算,按照產品分類規劃產品保費、占比、賠付率及費用率等數據進行加權平均,得出年度的終極經營目標,規劃清晰后堅定信心朝著規劃的目標持續邁進。比如規劃了A、B、C三款產品來實現經營目標,那應關注產品的賠付數據及費用數據,學會算賬經營。

關于產品的經營策略還是要有所規劃的,比如建工團意險或雇主責任險市場/公司整體賠付不佳,那就要減少保費占比及費用投放;而效益險種就要努力提升,費用投放傾斜,提高產品占比,進而優化產品結構,達成效益目標。

產品經營規劃表供參考:

2、動態過程管控:定期進行數據分析,經過一段時間的業務發展之后,經營數據是否與當初的規劃有所偏離,是好的偏離還是壞的偏離?需進行深入分析,比如半年節點后A產品的邊際成本超過規劃,經過分析,得出賠付率值及銷售費用率值均高于預期,導致產品產品經營虧損,那一方面針對賠付情況進行分析,對產品風控進行糾偏,另一方面根據前端業務情況進行銷售費用的適度管控,并利用銷售費用的投放引導業務篩選。經過調整后再觀察數據的走勢情況,是否達到預期的調整目的,進而良性的向經營目標邁進。

賠付率的預期尤為重要,要根據時間節點預留空間,部分產品需考慮大案預期因素。

二是做好風險管控。風險管控是一門大的學問,每一類產品各有其風險特點及考量,涉及到的相關行業知識廣泛,需要做個“有心人”,建議多關注一些行業公眾號,了解行業發展動態及工藝風險情況等,非車險核保人至關重要的作用就是做好產品的風險篩選與管控。從大面上講,建議業務審核從以下兩點入手:

1、業務的初判,是否符合公司的核保政策,是否是公司業務規模可承受的業務類型;

2、在初判的前提下進一步進行風險分析,并結合市場情況給到報價建議:業務類型是低頻高損型還是高頻低損型,對于損失及預期賠付率的預期如何?是設置限額還是提高免賠條件?再保安排是怎樣的?是否需要共保分散風險?

尤其是小型保險公司,產品的經營更好做好風險管控,中小公司對于承擔風險能力有限,業務風險類型沒有搞清楚或者風險管控沒有做到位,將會導致產品經營的虧損。

三是做好市場調研,及時了解產品及同業動向。同業之間的關系有時候很微妙,既是競爭,又是相互合作的關系。相信很多同業核保人之間都會有一定的交流,日常很多交流的場景是這樣的:這個業務跑到我們家來了, 賠付情況怎樣啊;或者,某一業務銷售費用的需求非常高,你們家能給到這么高嗎?又或者這個業務需要共保,你們能不能接啊等等。

同業之間的交流一方面有助于客戶風險的了解與互通,很多業務的經營策略及篩選都是經驗買來的數據,有極大的借鑒意義,但還是要依據公司自身的經營情況來具體分析。另一方面要加強同業合作,尋找合適的合作伙伴,就產品或者客戶進行創新合作,實現共贏。

四是做好兩核互動,及時關注賠付情況,對產品賠付情況進行動態分析及預期。作為非車險核保人,一定要定期了解產品的賠付情況,大案情況,以便進一步充分了解產品及業務的相關風險點,作為后續業務研判和調整的依據,建議月度更新跟進產品的賠付數據。

賠付不好的業務需要進行具體分析,具體來看出險的具體原因、出險的頻度及損失的金額等。是否是偶然因素導致的大案?大案的背后暴露了客戶端的哪些風險隱患?客戶為什么頻繁出險?根據出險情況作為保險公司要給到客戶哪些風險改善建議?客戶是否有提升安全管理及風險管控?

舉個雇主責任險的案例:曾有個熟食加工行業的雇主責任險客戶,在C公司投保了雇主責任險,按新老兩個廠區出具了兩張保單,一年下來結果兩張保單分別呈現出了兩個截然不同的賠付情況:一張保單承保了老廠的業務,沒有出險;另一張保單承保了新建廠的業務,結果頻繁出險,賠付率過百,但是賠付的金額都不是特別大。

經過與客戶溝通了解,原來老廠投保的員工均是老員工,對于設備及操作熟練,沒有受傷情形;但是新廠均為新招聘員工,培訓不夠充分,操作不熟練,經常出現手部受傷的情況,醫療費用賠付頻繁;續保策略建議新老廠區區別對待或整體來進行商定,新廠在提高續保保費及免賠條件的情況同時,建議客戶加強新員工培訓,細化操作規范,培訓合格后再上崗,減少員工受傷的情形。

賠付差進而導致保費的提升最終還是由客戶來買單,短期內可能會由其他公司做接盤俠,但長期來看很快市場將會達成共識,列為黑名單客戶,很難再買到保險服務,并且也不利于客戶的安全管理和聲譽管理,企業持續健康發展還應堅持以人為本。

五是做好機構端的銷售管理:給機構講清楚產品和風險的同時做好培訓和銷售指引,告訴銷售人員產品是什么,做什么,如何做?無需特別復雜,反復的講,輪回的講,不厭其煩的講,核保跟機構/銷售之間是一場博弈~

好了,就講這么多,每家公司的情況不同,非車核保人處境不同,不可同日而語,希望能給到各位核保伙伴們啟發。

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