原標題:“神獸”歸籠!一文看懂“學平險”怎么買丨南財保險測評
21世紀經濟報道記者 葉麥穗 廣州報道 全國迎來開學季,“神獸”歸籠,不但喜提“雙減”大禮包,央視直播開學第一天,相關話題都沖上了熱搜榜第一,閱讀量達到十三億。 不過返校季,安全問題更要引起重視。
不少家長將收到孩子帶回來的“致學生家長的一封信”,這實則是一份“學平險”的“投保確認單”,不同學校的險種組合、條款、承保機構等不盡相同,價格大多在100元左右,家長可自愿購買。
主要包含三方面保障
“學平險”,是學生群體投保范圍最廣、最普遍的一種保險,全稱是“學生平安保險”,是一類針對在校學生群體可能發生的風險而設計的商業保險產品,旨在降低學生因意外安全事故的發生對家庭經濟造成的影響。
據了解,在2015年以前,“學平險”由學校統一代收保費進行購買,但2015年教育部、國家發改委等部門發文嚴禁學校代收商業保險保費后,該險種就改為自愿購買了。
暨南大學醫學碩士、北美高級壽險管理孫曉四表示,學平險主要包含三方面的保障:一是意外傷害。主要是保障學生因意外導致的身故和意外傷殘風險,不僅僅局限于校園,在保障期限內學生發生意外事故,只要達到身故和傷殘條件,保險公司都會進行理賠。第二意外門急診醫療。意外醫療涉及的范圍很廣,交通意外、燒傷燙傷、意外摔傷、煤氣中毒等導致的門急診醫療費用也在保障范圍內。第三住院醫療。主要保障學生的住院風險,在保障期限內,如果學生因疾病或者意外事故住院,也可以按照約定比例報銷住院期間的費用。
因為是針對中小學生的健康保險,所以學平險相對實惠,一般一年的價格在100-200左右,適合絕大部分的家庭進行投保。
蝸牛保險CEO尚萌萌在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示,目前市面上的學平險產品眾多,但保障細節不同,各有優點和短板。
尚萌萌表示,學平險的主險雖然是意外險,但是一般都含有不同額度的疾病住院保障,常見的額度有3萬、5萬、8萬。如果只是普通小病小痛住院,這些額度基本夠用了。當然,建議在保費相近的情況下,盡量挑選保額高的產品。如果擔心更嚴重、花費更高的疾病風險,建議家長為孩子加配百萬醫療險,學平險幾萬元的疾病醫療額度,可以與百萬醫療險1萬元的免賠額形成很好的補充。需要格外注意的是,有部分學平險為了降低成本,并沒有提供疾病住院額度,一般不建議考慮這類產品。
需要提醒的是,因為學平險包含疾病醫療,所以有些產品會要求做健康告知,比如詢問基礎疾病情況和過去2年內住院情況,家長如實回答即可。絕大多數產品條款中會注明“既往病史不賠”,不管有無健康告知,先天性疾病更是免責條款。但如果孩子有既往病史,就一定要看清楚條款中的免責范圍,以免后續出現理賠糾紛。如果孩子身體狀況不佳,建議家長們優先選擇健康告知寬松的產品。
購買學平險后還需要其他商業保險嗎?
買了學平險還需要給孩子買其他的商業保險嗎?這是不少家長的困惑之處。
尚萌萌表示,學平險中含有意外賠付和小額疾病賠付,因此可以替代常規的意外險和小額醫療保險,但是通常家長給孩子購買的重疾險、大額百萬醫療險、教育金等,學平險并未涵蓋在內。
因此,可以把學平險當作第一序列需要買的保險,其他的保險,可以根據家庭的預算,先百萬醫療險、再重疾險、后教育金這樣的順序依次購買。
此外學平險并不是完全賠付。一般來說,學平險有報銷范圍和比例的限制,通常有0-100元的免賠額,醫療的報銷通常都是社保報銷后的再按比例報銷,所以學平險并不是一個完整保障,仍有部分治療費用是需要自費的。所以,免賠額越低、報銷比例越高的產品越好。
要重點關注的是,部分學平險對醫院所在地有限制。例如太保的“任我學學平險”,對于北京平谷、四川宜賓等地的醫院是不賠的。
另外,學平險同社保自費藥和自費項目規定一樣,凡列在社保自費藥、自費項目名單上的費用,保險公司都不予理賠。保單一般都有觀察期,30天到90天不等,所以首次投?!皩W平險”的孩子只有在保單生效滿30天到90天之后,保險公司才會對住院醫療的費用進行賠償。
除了保險之外,各類公司都送上“開學大禮包”。比如,為有效增強學生們防詐騙意識,提高反詐騙能力,9月1日,中郵消費金融聯合廣州市公安局越秀區分局(下稱“越秀公安”)民警走進廣東工業大學,在“開學季”開展了一場反詐騙科普活動,為在校大學生與老師現場科普防詐騙知識。
活動當天,中郵消費金融工作人員與越秀公安民警介紹了防范電信詐騙的方法,深入剖析詐騙套路,面對面向大學生講解“校園貸”、“網絡投資理財”、“網絡貸款”等常見詐騙手段及防范措施,提醒學生們提高警惕、增強防范意識。
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責任編輯:張玫
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