上半年保險業(yè)被罰約1.34億 中國人壽和中國平安均為單筆“罰款王”

上半年保險業(yè)被罰約1.34億 中國人壽和中國平安均為單筆“罰款王”
2021年07月26日 18:03 財經(jīng)自媒體

  來源:洞見財經(jīng)

  記者 謝奀國 實習記者 云翊 報道

  日前,普華永道發(fā)布的《2021年二季度保險行業(yè)監(jiān)管處罰分析》報告披露的數(shù)據(jù)顯示,2021年二季度,中國銀保監(jiān)會及其分支機構(gòu)對保險業(yè)共開出466張罰單,罰金總計為6096.45萬元,涉及到124家保險機構(gòu)。其主要為財產(chǎn)險公司、人身險公司、中介機構(gòu)等3類公司。

  根據(jù)普華永道披露的保險業(yè)分析數(shù)據(jù),兩個季度的罰單合計981張,共計罰款約1.34億元。其中,中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司(簡稱“中國人壽”)黑龍江省分公司被罰180萬元。這是2021年兩個季度以來單筆最高的處罰罰金。而中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司(簡稱“中國平安”)揭陽中心支公司成為第二季度的單筆“罰款王”。

  虛構(gòu)中介業(yè)務套取費用為受罰主要因素

  “虛列費用”、“虛假承保”、“虛假理賠”、“虛假退保”和“虛假保費”等五虛問題一直是保險業(yè)在經(jīng)營管理中遇到的主要問題。

  根據(jù)普華永道數(shù)據(jù),按照罰款金額排名,“虛構(gòu)中介業(yè)務套取費用”為險企受罰的主要因素,涉及罰單93張,罰金總額為1754.3萬元,位列第一。而在普華永道的第一季度和去年的年度分析中,排名第一的“編制、提供虛假的報告、報表、文件、資料”在此次排名中位列第二。

  除此之外,其他處罰事由為未嚴格執(zhí)行經(jīng)批準或者備案的保險條款、保險費率;給予投保人保險合同約定以外的利益;財務業(yè)務數(shù)據(jù)不真實;虛列費用;用業(yè)務便利為其他機構(gòu)和個人謀取不正當利益;未如實記錄保險業(yè)務事項;未按照規(guī)定報送監(jiān)管的行為;欺騙投保人等8類。

  根據(jù)普華永道數(shù)據(jù),銀保監(jiān)會在第一季度開出了515張?zhí)幜P罰單。而第二季度的罰單總數(shù)比第一季度減少了49張。其原因為一季度的部分罰單為去年年末延遲披露的罰單。

  在第二季度的保險罰單中,處罰決定主要涉及停止接受新業(yè)務、撤銷高管任職資格、罰款及警告、停業(yè)整頓、責令改正等5類。這與第一季度相比,減少了吊銷業(yè)務許可證這一類。

  其中,警告及罰款共有441張罰單,占比約為94.64%;涉及責令改正的有19張罰單,占比約為4.08%;涉及停止接受業(yè)務的有3張罰單,占比約為0.64%;涉及撤銷任職資格的有2張罰單,占比約為0.43%;涉及停業(yè)整頓的有1張罰單,占比約為0.21%。

  財險占比超6成為雙“黑榜”榜首

  根據(jù)普華永道的報告,從機構(gòu)類型來看,財產(chǎn)險、中介機構(gòu)及人身險在第二季度不論是罰單金額或罰單總數(shù)量與第一季度相比均處于下降趨勢,但財產(chǎn)險公司依然為處罰的重災區(qū),成為處罰金額和處罰數(shù)量雙“黑榜”的榜首。

  2021年二季度,34家財產(chǎn)險公司共收到203張罰單,占比43.56%,罰款金額總計約為3778萬元,占比為61.97%。涉及財產(chǎn)險公司的違規(guī)行為按照罰款總額排序為虛構(gòu)中介;未嚴格執(zhí)行經(jīng)批準或者備案的保險條款、保險費率;給予投保人保險合同約定以外的利益;編造或者提供虛假的報告、報表、文件、資料;虛列費用。其中,“虛構(gòu)中介”成為財產(chǎn)險前五大處罰事由中罰款總額最高及罰單數(shù)量最多的處罰類型,其總計金額為1275萬元,涉及64張罰單。除前五大受罰事由外,“財務、業(yè)務數(shù)據(jù)不真實”成為財產(chǎn)險處罰事由中罰單均價最高的處罰類型,平均罰額達56.44萬元/張。

  罰款金額及罰單數(shù)量在財產(chǎn)險之下的是人身險,位列第二。34家人身險公司共收到143張罰單,占比為22.23%,罰款金額合計1355.5萬元。人身險公司的違規(guī)行為主要有虛假列支費用;編制虛假報告、報表、文件、資料;給予投保人保險合同以外的利益;未按規(guī)定使用經(jīng)備案的保險條款、保險費率;欺騙投保人。其中,虛列費用收到的罰金總額最高,共計398萬元,且其罰款均價最高,平均罰額達20.95萬元/張。

  54家保險中介機構(gòu),包括保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險兼業(yè)代理機構(gòu)、保險公估機構(gòu)及保險經(jīng)紀機構(gòu),共收到94張罰單,占罰單總量的20.17%;累計罰款金額達873.75萬元,占比為14.43%。罰款金額以及罰單數(shù)量均低于財產(chǎn)險以及人身險公司。其中,保險專業(yè)代理機構(gòu)在罰單數(shù)量和罰款金額上都占據(jù)了二季度保險中介機構(gòu)處罰總量的近80%,單張罰單均額約9.5萬元。按處罰金額排序,中介機構(gòu)二季度前五大違法違規(guī)事由為編制或提供虛假報告、報表、文件、資料;利用業(yè)務便利為其他機構(gòu)和個人牟取不正當利益;虛構(gòu)中介業(yè)務;套取/虛列費用;未按照規(guī)定報送有關報告行為。

  兩個季度單筆“罰款王”均為財險公司

  在兩個季度的罰單中,單筆罰款金額最高的是中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司黑龍江省分公司。該公司及相關責任人共計被罰180萬元。

  1月8日,根據(jù)黑龍江銀保監(jiān)局消息:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司黑龍江省分公司因虛假下調(diào)車險、農(nóng)險未決賠案估損金額;虛列費用;編制虛假報告等3項違法違規(guī)行為被罰150萬元。相關責任人,即作為公司法定代表人的王新軍被警告,并被罰30萬元。

  在第二季度,中國平安財險收到41張罰單,總量為財產(chǎn)險企罰單數(shù)量之最。而今年4月,中國平安財險揭陽中心支公司因3項違法違規(guī)行為被罰91.5萬元,成為保險類第二季度單筆罰款金額之最。

  4月14日,據(jù)中國銀保監(jiān)會消息:中國平安財險揭陽中心支公司因給予投保人保險合同約定以外的利益;未按規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的車險條款費率;以虛構(gòu)中介業(yè)務的方式套取費用,被揭陽銀保監(jiān)分局罰款58萬元,6位相關責任人蔣超、吳麗蓉、許耿東、陳建偉、黃澤霞、王光真共計被罰33.5萬元。

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責任編輯:潘翹楚

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