新規“大限”前或涉嫌違規銷售 泰康人壽轉型期風波頻發

新規“大限”前或涉嫌違規銷售 泰康人壽轉型期風波頻發
2021年07月15日 07:35 投資者網

  原標題:新規“大限”前或涉嫌違規銷售 泰康人壽轉型期風波頻發

  作者:蔡俊

  今年7月,銀保監會公告《關于加強規范管理促進人身保險公司年度業務平穩發展的通知》。其中,泰康人壽被指出存在風險排查應對機制不健全、從業人員管理失范、風險處置能力不足等問題。

  實際上,今年泰康人壽最大的挑戰,正是來自監管層新規。根據新規,泰康人壽過去捆綁銷售的醫療險面臨轉型。為了保留存量規模,泰康人壽推出轉保計劃。不過,也是在新規大限前,又有投保人投訴泰康人壽或違規銷售。

  加速轉保期惹來投訴

  今年1月,銀保監會發文規范短期健康險業務。文件從規范產品續保、加大信息披露力度、規范銷售行為等三方面展開,并規定所有不符合要求的產品應于今年5月1日前停售。

  其中,監管層明確機構不得在短期健康的宣傳材料中使用“自動續保”、“承諾續保”等詞句,且“短期健康險開發設計成主險產品的,不得強制要求保險消費者在購買主險產品的同時,購買該公司其他產品”。

  為了沖擊保費規模,泰康人壽曾長期存在捆綁銷售的行為。2020年,銀保監會廣西監管局對泰康人壽廣西分公司下發監管函,就存在捆綁銷售的行為,要求其及時整改。

  所謂捆綁銷售,比較普遍的做法是主險搭售附加險。中國裁判文書網顯示,泰康人壽湖北分公司前員工任職期間,曾投保泰康鑫享人生金保險(分紅型),并附加有泰康健康尊享B款醫療保險。很明顯,泰康人壽曾將醫療險作為附加險捆綁主產品銷售,以此沖高保費規模。

  新規壓頂,泰康人壽如何處理當初附加的醫療險成了關鍵。值得注意的是,為了盡可能保留原有存量,泰康人壽采取拆分附加醫療險,并轉保升級的操作。

  在官網,泰康人壽公開了健康尊享醫療保險在內的6款保險產品轉保計劃。根據計劃,投保人只要同意并審核就能轉保,轉保后“健康尊享2021”的續保期間為20年。

  不過,也是在“大限”前,有投保人投訴泰康人壽或違規銷售醫療險。根據新浪財經信息,今年4月有客戶申請預約認購泰康尊享C款醫療險。預約書顯示,該產品是“最后一款保證續保、能續保到99歲的醫療險”,但之后該客戶收到轉保通知,才發現新合同的續保期與當初接收的信息不一致。

  對此,《投資者網》就該事件是否真實,以及是否構成違規等問題向泰康人壽求證,對方未予置評。

  分支機構曾侵占保險費

  一邊是加速轉保,另一邊,泰康人壽馬不停蹄地推出新款醫療險。

  今年6月,藝人小沈龍在快手直播推介一款保險產品。該產品為泰康人壽的“泰愛保·百萬醫療險”,推介過程中,小沈龍強調產品“首月1元,最高保障600萬元”,引發不少關注。

  實際上,這不是泰康人壽首次以低門檻、高理賠為噱頭營銷產品。在此之前,一家互聯網金融平臺曾與泰康人壽共同發起互聯網醫療險,投保人首月可花1元買,但簽訂電子合約后,次月會被自動扣款近300元。

  不過,從理賠案件看,泰康人壽曾與不少醫療險的投保人發生糾紛。

  根據中國裁判文書網,2017年有投保人購買“泰康保險尊享C款醫療保險”后,生病產生費用并向泰康人壽江蘇分公司(以下簡稱“分公司”)提出理賠,但分公司辯稱投保人在某藥房產生的費用不屬于責任范圍。雙方協商無果,最終對簿公堂。2020年,法院不采信分公司的辯解,判決其向投保人支付保險金。

  該案例并非個案。中國裁判文書網的記錄顯示,江西也有投保人與泰康人壽發生類似糾紛。如果說理賠訴訟只是民間糾紛,那么挪用保費就已經牽涉到違規問題。

  今年3月至5月,銀保監會廣東、韶關等監管機構對泰康人壽的廣東分公司、韶關中心支公司開出罰單。廣東分公司的案由為財務數據不真實,機構和責任人共被處罰11萬元;韶關中心支公司的案由為挪用、截留、侵占保險費,機構和責任人共被處罰14萬元。

  其中,韶關中心支公司有3名人員被處以罰款,而企查查顯示該機構參保人數合計20人。2020年至今,韶關中心支公司的法定代表人共更換3人,廣東分公司副總經理李鵬飛曾出任半年的負責人。

  對此,《投資者網》就韶關中心支公司侵占的保險費是否已悉數追回,向泰康人壽求證,對方未予置評。

  火速投資擬IPO企業

  除了傳統的保險業務,泰康系也不斷嘗試資本市場。此前,泰康人壽的母公司泰康保險集團涉獵頗多。

  今年6月,藥明康德公告股東上海瀛翊投資中心(以下簡稱“瀛翊投資”)被證監會立案調查。此前,藥明康德披露了瀛翊投資違反IPO時做出的承諾,即未提前披露計劃的情況下減持股份。

  企查查顯示,泰康保險集團持有瀛翊投資55.64%股權,但華泰證券旗下的江蘇瑞聯投資基金管理有限公司才是瀛翊投資的管理方。因此,藥明康德在公告中提出,管理方應與瀛翊投資的出資人積極溝通,并提交股份減持的內幕知情人名單。

  根據藥明康德的公告,瀛翊投資違規減持的總金額達28.94億元。實際上,瀛翊投資的違規早有先例。2020年8月,上海市場監管局對瀛翊投資進行抽查,后者被檢查出隱瞞年報公示信息的真實情況、弄虛作假。

  值得關注的是,雖然瀛翊投資為泰康人壽母公司的持股企業,但近些年開始,泰康人壽也火速參與創投業務。

  2020年11月,泰康人壽以9.9億元入股同月成立的張家港泰康乾亨股權投資合伙企業(以下簡稱“泰康乾亨”),持股比例達98.9%。企查查顯示,泰康乾亨在半年多的時間已投資數十家企業,其中A輪、B輪、C輪以上的融資企業分別為7家、7家、6家。

  泰康乾亨投資的企業,大多從事創新醫藥研發。其中,上海愛科百發生物醫藥技術股份有限公司已向港交所遞交上市招股說明書,高瓴資本也持有股份。

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責任編輯:陳嘉輝

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