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　　原標題：滬惠保大數據公布丨累計8.3億元保費，參保人數破718萬

　　這個6月，最火的保險產品莫過于上海滬惠保。

　　截止2021年6月30日17時投保通道關閉，上線了兩個多月的滬惠保實現累計保費8.26億元，參保人數突破718萬人，創下城市定制型商業醫療保險首年參保人數新紀錄，參保率高達37.4%。相當于近3個上海基本醫保參保人中，就有1人投保了滬惠保。

　　這一產品也將于7月1日起正式承保生效。按照投保規則，該產品保障期限為1年，第二年需重新投保。換而言之，2021年度投保窗口期結束后，尚未投保且想參保的上海基本醫保參保人，需要到明年才能參與投保下一年度的產品。

　　滬惠保參保人數突破718萬，累計保費8.26億元，參保率超37%

　　截至6月30日晚間，據滬惠保項目首席承保方太保人壽披露的一組數據顯示：滬惠保累計保費8.26億元，參保人數已超過718萬人，對應的參保率為37.4%。

　　其中，就參保人性別來看，女性占比52%，男性占比48%。

　　就參保年齡段而言，80后是滬惠保參保人群的主力軍。具體來看：51-80歲人群占比47%；31-50歲人群占比33%；18-30歲人群占比9%；0-17歲人群占比8%；81歲以上占比3%。

　　在參保形式方面，家庭投保成為滬惠保的主流參保形式。在滬惠保的投保人中，54%選擇為家人投保。在投保人中，有19%選擇為子女投保，23%選擇為配偶投保，33%選擇為父母投保，還有不少投保人為全家三代人配齊保障。

　　有相關險企負責人表示，目前718萬人是個單數量，尚未導入近30萬人的團單。上海醫保局還將對所有被保險人的參保資格進行審核，排除不具備投保資格的被保險人。例如，被保險人沒有參加上海基本醫保，再排除重復投保的被保險人；個人已投保滬惠保，所在單位又通過團體險渠道重復投保。

　　審核工作結束后，保險公司將開始集中出單，被保險人就能享受滬惠保的保障。相關理賠預計將于7月中旬開放。

　　據悉，滬惠保立足上海市醫保政策及群眾需求，由上海市醫保局和醫保中心進行指導，上海銀保監局監督，太保壽險作為首席保險人和其余8位共同保險人組成共保體共同推出。

　　從5月1日正式開啟投保通道以來，上線12小時參保人數就突破100萬，31小時突破200萬，56小時突破300萬，參保人數快速上升。

　　目前，就長三角地區而言，除了上海，包括杭州、溫州、舟山等在內的8個城市在2020年也先后推出了城市定制型商業醫療險，產品面向當地基本醫保參保人，對于既往癥人群同樣可保可賠。

　　銀保監會數據顯示，2020年共有23省82個地區179個地市推出城市定制型醫療保險項目，累計超4000萬人參保，保費收入超50億元。

　　住院報銷、質子重離子治療報銷，以及特藥險促滬惠保熱賣

　　為何“滬惠保”如此火爆？業內人士介紹，滬惠保在上海熱賣，主要有以下三方面的原因。

　　一是住院報銷：從產品設計來看，全國大部分城市定制型商業醫療險，都是報銷社保內的費用。即社保不報銷的，很多惠民保也不報銷。而上海滬惠剛好相反，在公立二級及以上醫院的普通部住院，報銷社保目錄外的自費部分，免賠額是2萬元，每年最多報銷100萬元。

　　此外，滬惠保不設健康告知和年齡要求，只要是上海醫保的在保人員，都可以參保。在前端投保時不區分身體狀況，理賠時區分既往癥和非既往癥。所謂的既往癥人群，是指投保日前兩年內，登記或有過門診大病報銷的人群，具體范圍為投保時不做區分，住院理賠時，既往癥人群報銷比例50%，非既往癥人群70%。特定藥品理賠時，既往癥人群30%，非既往癥70%。

　　二是包含質子重離子治療報銷及特藥責任。滬惠保涵蓋21種高額藥品涉及國內最常見的肺癌、乳腺癌在內等13個腫瘤疾病和3種罕見病。

　　受質子、重離子治療的，保險公司對其所發生的合理且必要的定位及制定放療計劃費用，以及實施質子、重離子放射治療費用，按照零免賠額根據人群分類按比例給付保險金。

　　三是價格低。滬惠保以115元撬動230萬元保額，最關鍵的是，可以用醫保個人賬戶買，而且可以用自己的個人賬戶，給家人投保。

　　值得注意的是，滬惠保能否持續，一方面看政策支持，另一方面還看商業表現。業內人士表示，這兩年惠民保風頭正勁，但等風潮平息，產品進入精細化運營階段，地區之間的差異就會逐漸明顯。如果有足夠多的健康群體來分擔風險，那么城市定制型商業醫療險賠付壓力就會減輕，產品停售的可能也小。