原標題:“滬惠保”大數據公布!每3個上海醫保參保人中就有1人投保,80后成主力軍
記者| 苗藝偉
自今年4月27日發布以來,上海城市定制型商業補充醫療保險“滬惠保”便迅速掀起一股投?!盁岢薄?。6月10日,作為上海市首個惠民保產品“滬惠?!钡闹鞒邪?,中國太保公布了自4月27日開售以來至今的滬惠保大數據。
太保壽險發布的數據顯示,截至6月10日,滬惠保的參保人數超過610萬,創下惠民保首年參保人數之最。按照上海醫保參保人數1900萬計算,滬惠保目前參保率超過31.6%,這意味著每3個上海醫保參保人中有1個人投保。
具體來看投保人特征,首先,從地區上看,上海浦東新區占投保人總人數的35%,人數最多,熱度最高,其次是黃浦區、靜安區。
其次,在年齡性別特征方面,投保男女比例48:52,二者旗鼓相當;“50后”、“80后”成為參保主力軍,占比均為20%,投保滬惠保的百歲以上老人有150多位,1歲以內寶寶2萬人,投保人的最高年齡108歲。
值得一提的是,滬惠保中有既往癥的投保人數超過16萬人,占2.6%。
從投保形式上來看,“家庭共濟”成為滬惠保的明顯特征。太保壽險披露,在“滬惠?!钡耐侗H酥?,54%選擇為家人投保,19%選擇為子女投保,23%選擇為配偶投保,33%選擇為父母投保,還有不少投保人為全家三代人都配齊。在投保時間上,18點—21點投保、參保量最高,這也是明顯的“家庭時間”。
在支付渠道中,超過82%的投保人選擇使用醫保賬戶支付,職工醫保與居民醫保的參保比例為9 :1 。
在滬惠保產品溝通會上,太保壽險政保合作部總經理劉杰表示,滬惠保能在上海引發全城熱議,最能打動消費者的三個點可以總結為:價格優惠、家庭共濟和醫保個賬購買。
他表示,滬惠保在“惠”字上做足文章,首先,滬惠保產品不分年齡統一定價為115元,比多數同等保障范圍的商業健康險要優惠,其次,滬惠保支持家庭成員參保,并且可以用個人醫保賬戶為家庭成員購買,不占用個人消費資金的同時,擴大了個人保障范圍。
太保壽險產品開發部總經理陳福生也表示,滬惠保首年選擇了統一定價,考慮了宣傳上簡單明了,并且方便完成投保。雖然115元的定價高于多數地區推出的價格在60元左右的惠民保產品,但主要考慮到以下三個因素:第一,在保障范圍上,滬惠保包括了醫保目錄外和醫保目錄內兩部分,而此前絕大多數地區60元以內的惠民保產品將其報銷范圍僅限于醫保目錄內;第二,滬惠保也考慮了上海老齡化的年齡結構問題,滬惠保目前平均投保年齡超過48歲,高于大部分地區,這也使得成本上升;第三,上海的醫療水平較高、消費價格水平較高,且定價也需要考慮到未來醫療費用通脹等因素。
對于滬惠保的經營預期,陳福生表示,當滬惠保在上海醫保參保人參與率達到35%左右,預期可以實現盈虧平衡,但最終結果有待進一步觀察。
中國太保壽險常務副總經理王光劍表示,“滬惠保”產品歷時一年多的打磨,是在對上海市歷史醫療數據準確分析的基礎上,結合自愿參保的特點,整體風險評估后確定的。此外,“滬惠保”的“共保體模式”,創新地采用了風險共擔模式,從機制上保障項目的可持續運營及發展,最大程度保障投保人權益。
“作為一款城市定制型商業醫療保險,‘滬惠?!荚谧尭?span id=stock_sh603883>老百姓獲得真正實惠又實用的保險保障,助力多層次醫療保障體系建設?!蓖豕鈩φJ為,未來,還可以多方探索對于企業、家庭共濟、社區購買的激勵機制,最大程度地鼓勵購買這種普惠的保險產品。
在后續產品理賠方面,王光劍表示,太保壽險作為主承保牽頭建立“滬惠?!睂俚倪\營機制。在后續服務上,共保體各成員單位在滬所有網點共同向參保人開放服務,可發揮眾家之長。同時,還將結合智能化科技手段提高服務效率,全面提升參保人的服務體驗及滿意度。

責任編輯:潘翹楚
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