記者:李致鴻
4月28日,在第十三屆健康中國論壇平行論壇暨健康保險上,中國保險行業協會會長邢煒表示,在“十三五”期間,保險業積極履行社會責任,充分發揮保險機制作用,大力發展健康險,積極承辦基本醫保,助力脫貧攻堅防止因病返貧、因病致貧方面發揮了積極作用。
一是發展商業健康保險,為廣大人民提供多層次的健康保障服務,積極開發適合不同需求的健康保險產品和服務,及時調整發布新的重大疾病定義和重大疾病經驗發生率,推出惠民保等產品,針對特定人群的特藥險等產品。“十三五”期間,商業健康保險得到發展,保費規模從2014年1580多億元增加到去年的8173億元,年均增長31.4%,成為中國商業保險發展的增長點。健康險業務賠付支出從763億元增長到2000多億元,占衛生總費用比重從占比的1.88%到3.6%以上。
二是經辦大病保險和發展長期護理保險,脫貧攻堅中發揮重要作用。大病保險和基本醫療保險制度結合,在脫貧攻堅中發揮了重要作用,大病保險覆蓋人口從2015年9.2億人上升到去年11.3億人,累計賠付超過3000萬人次,參保提升10到15個百分點。全國有14家保險公司參與了全國15個省,覆蓋35個城市的長期護理保險項目,覆蓋人群超過5000萬。
三是探索開發扶貧保險項目,提升社會救助水平,在大病醫療基礎上,地方政府與保險公司合作開發醫療救助補充保險等扶貧項目,為城鄉的困難人群建立了基本醫保加大病醫保加醫療救助補充保險的救助體系,有效降低了困難群眾的支付費用。
邢煒指出,“十四五”提出把保障人民健康放在重要位置,保險業貫徹新發展理念,服務新發展格局,總結經驗和做法,加快保險業結構性改革,繼續發揮保險保障優勢,助力鞏固拓展脫貧攻堅的成果,從鄉村振興戰略有效銜接。
一是大力發展普惠保險,提升弱勢群體的保障水平;二是深度參與第三梯隊建設,實現老有所養、病有所護;三是延伸健康管理服務,豐富健康扶貧的內涵。四是發揮保險資金的融通功能,助力鞏固脫貧成果,擴大保險資金在鄉村振興中的投入,鼓勵和支持保險集團通過機構布局和業務協同積極參與地方健康、養老服務機構的建設和運營,實現資產端和負債端的聯動,在后脫貧時代為客戶提供覆蓋全生命周期的綜合服務。
邢煒稱,在健康險方面,前期協會在定義修訂,標準指引等方面做了工作,引導全民健康保障水平,下一步協會將堅決貫徹落實十四五規劃精神,貫徹落實銀保監會黨委各項要求,開展工作,一是著力打造養老平臺;二是圍繞行業參與多層次多支柱的養老保障體系建設,加強長期護理險養老服務養老金投入等領域的研究;三是穩妥推進長期護理保險服務和標準制定,探索完善行業養老金的投資體系;四是完成健康管理等團體標準服務。

責任編輯:陳嘉輝
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