中國網財經1月20日訊(記者 郭偉瑩) 近日,《北京健康保險市場分析報告》顯示,近5年間,北京地區健康保險保費收入由2015年的243億元增長到2019年的401億元。目前,商業健康保險整體規模相對較小。2019年北京健康保險保費收入占人身保險份額24.7%,低于國際成熟市場30%左右的占比。
另外,2019年北京地區在售健康保險產品達到5000余個。中國銀保監會北京監管局近日指出,盡管北京商業健康保險發展迅速,但還存在不少短板和弱項,其中最突出的是產品和服務同質化,面向老齡人群、慢病人群的健康保險產品發展滯后,保障人群錯位的問題沒有得到根本解決。
在售健康保險產品達5000余個
近日,北京保險行業協會發布《北京健康保險市場分析報告》(以下簡稱《報告》)?!秷蟾妗凤@示,近5年間,北京地區人身險保費收入呈現曲折上升趨勢。從2015年的1059億元增長到2019年的1622億元,年均復合增長率為11.25%。
而健康保險保費收入則由2015年的243億元增長到2019年的401億元。2019年,北京健康保險保費收入占人身保險份額24.7%,與國際成熟人身險市場上健康保險30%左右的市場份額占比相比,差距在進一步縮小。
從增速來看,2015年北京地區健康險達到近十年的最高增速,為63.13%。2015-2017年間,在監管部門強化“保險姓?!薄氨kU回歸保障”等導向后,一些險企開始大幅削減中短存續期健康險及萬能型健康險產品,導致北京健康保險保費出現下降,增速逐年下滑。2016年,健康險保費增速為32.82%,2017年則負增長6.61%。此后兩年,行業不斷調整轉型,主打保障型產品,市場逐步回暖,2018年實現正增長4.45%,2019年增速達到26.94%。
2015-2019年,北京地區健康保險密度總體呈現上升趨勢。2016年為1487.04元/人,2017年降至1390.28元/人,2018年則為1466.44元/人,2019年上升為1861.65元/人。2015-2019年,北京地區健康保險深度則分別為1.06%、1.26%、1.08%、1.04%、1.13%,總體呈現上升趨勢。
《報告》顯示,2019年北京地區在售健康保險產品達到5000余個。而2015-2017年,在售健康保險產品數量最大為4000余個。從保費市場份額看,疾病保險和醫療保險占主要份額,二者合計市場份額超過97%;失能收入損失保險和護理保險合計占比僅2%左右。
產品和服務同質化等三大問題突出
2020年12月9日,李克強總理召開國務院常務會議部署促進人身保險擴面提質穩健發展的措施,第一條就是要加快發展商業健康保險。從政策環境來看,商業健康保險迎來難得的戰略機遇期。
中國銀保監會北京監管局近日指出,盡管北京商業健康保險發展迅速,但還存在不少短板和弱項,其中最突出的是產品和服務同質化,面向老齡人群、慢病人群的健康保險產品發展滯后,保障人群錯位的問題沒有得到根本解決。
下一步,監管部門將按照國家加快發展商業健康險的部署,著重引導和支持保險機構從以下三方面持續發力。
一是填補細分人群保障空白,成為民生保障的補位者。一方面,行業需要轉變當前過度篩選被保險人,承保人群年輕化健康化的產品策略,更多通過擴大承保范圍、加強續保管理、運用費率機制,破除逆選擇困境,既要解決健康保險“買不起”的問題,也要解決“買不到”問題,通過保險互助共濟機制,切實減輕人民群眾的高額醫療費用負擔。另一方面,作為醫療保障體系不可或缺的部分,商業健康保險應厘清與基本醫療保險的關系,發揮市場機制的靈活性,填補基本醫?;蛏鐣戎锤采w的特殊性或階段性保障需求,尤其要在老年保險、大病保險醫保目錄外費用保障方面創新突破。
二是加快健康管理服務融合發展,成為醫療資源的整合者??蛻糍徺I健康保險,目的不僅是出險后的賠款,最終目的還是要獲取醫療和健康服務,比如希望保險公司能夠幫助疾病的早發現、早診斷、早治療,又如希望老年后得到長期、專業的照護服務。近年來保險公司通過自建、入股養老機構和醫療機構,將原本抽象的賠款數字變成了老年之家、醫務室、康復中心,或者作為醫療領域的重要支付方提供一攬子健康管理解決方案,延伸了保險服務鏈條,打通了消費者獲得醫療和養老服務的最后“一公里”,將保險產品從抽象走向具體,取得積極成效,下一步還要積極探索,繼續加強。
三是積極參與多層次醫療保障體系建設,成為深化醫改的助推者。保險業應發揮風險管理和支付管理的專業優勢,協助基本醫保解決人力和經費緊張等困難,助力基本醫保加強費用管控、提供優質服務。積極參與分級診療、家庭醫生、社會辦醫、支付方式改革等醫保制度和醫保體系改革,在協助推動醫改深化過程中,找準發展定位,形成可持續的商業模式。
(責任編輯:孟茜云)