來(lái)源：金融時(shí)報(bào)

　　記者：孫榕

　　今年4月底，公安部經(jīng)濟(jì)犯罪偵查局聯(lián)合金融監(jiān)管總局稽查局聯(lián)合開(kāi)展為期7個(gè)月的保險(xiǎn)詐騙犯罪專(zhuān)項(xiàng)打擊。

　　“專(zhuān)項(xiàng)打擊期間，公安部經(jīng)偵局指導(dǎo)各地公安機(jī)關(guān)先后對(duì)150多起重大保險(xiǎn)詐騙犯罪案件開(kāi)展立案查處，共打掉保險(xiǎn)詐騙犯罪團(tuán)伙近50個(gè)，涉案金額近5億元。”公安部經(jīng)濟(jì)犯罪偵查局金融犯罪偵查處處長(zhǎng)樂(lè)綱近日在接受《金融時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，目前公安機(jī)關(guān)已匯集了金融監(jiān)管部門(mén)移送的涉嫌保險(xiǎn)詐騙犯罪線索，部署重點(diǎn)省份對(duì)案件線索進(jìn)行深入研判，掀起全面打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪的猛烈攻勢(shì)。

　　在采訪中，樂(lè)綱還披露了七起保險(xiǎn)欺詐騙保典型案例，涉及車(chē)險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、人身意外傷害險(xiǎn)等多個(gè)保險(xiǎn)細(xì)分領(lǐng)域，為廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者敲響警鐘。

　　案例一：蔡某等人特大車(chē)險(xiǎn)詐騙案

　　2020年以來(lái)，蔡某、李某等人組成騙保事故車(chē)手團(tuán)伙，聯(lián)系以石某、龔某為首的二手車(chē)提供商，購(gòu)買(mǎi)廉價(jià)二手高檔轎車(chē)后制造事故近240起，在維修期間采取夸大事故損失、虛報(bào)定損金額手段騙取保險(xiǎn)理賠金，出險(xiǎn)獲賠后即將事故車(chē)轉(zhuǎn)手過(guò)戶他人，涉案金額達(dá)2200余萬(wàn)元。

　　案例二：陳某等人惡意退保騙取返傭案

　　2019年至2020年期間，陳某等人利用某人壽保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員銷(xiāo)售特定險(xiǎn)種返傭金額大于該險(xiǎn)種第一年保費(fèi)的漏洞，組織人員與保險(xiǎn)公司簽訂工作合同，并通過(guò)組織“虛假投保”、制造大量虛假業(yè)績(jī)騙取傭金和獎(jiǎng)勵(lì)，之后不再續(xù)交保費(fèi)或惡意退保，共計(jì)銷(xiāo)售保單2000余份，騙取保險(xiǎn)傭金及獎(jiǎng)勵(lì)1500余萬(wàn)元。

　　案例三：高某等人非法經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)案

　　2022年以來(lái)，高某、袁某、徐某等人專(zhuān)門(mén)成立公司，假冒某保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，在未經(jīng)國(guó)家有關(guān)主管部門(mén)批準(zhǔn)的情況下，通過(guò)新媒體社交平臺(tái)招募業(yè)務(wù)推廣、銷(xiāo)售代理團(tuán)隊(duì)，以明顯低于官方價(jià)格和高額返現(xiàn)誘使客戶投保該“保險(xiǎn)公司”旗下車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)品，涉及代理團(tuán)隊(duì)成員達(dá)百余人、涉案金額3000余萬(wàn)元。

　　案例四：王某等人雇主責(zé)任險(xiǎn)系列案件

　　2020年以來(lái)，保險(xiǎn)公司中介王某利用熟知雇主責(zé)任險(xiǎn)賠付流程的優(yōu)勢(shì)，伙同部分高危工種企業(yè)（雇主），采用跨省異地投保、工傷保險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)多家投保等方式，利用或虛構(gòu)工傷事故，偽造相關(guān)文件資料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，并在理賠中采用同一保險(xiǎn)事故重復(fù)理賠、簽訂陰陽(yáng)合同、控制傷者銀行卡截留賠償金等手段騙取雇主責(zé)任險(xiǎn)賠償金，共計(jì)騙取保險(xiǎn)公司理賠款4000余萬(wàn)元。

　　案例五：馮某等人涉農(nóng)領(lǐng)域保險(xiǎn)詐騙案

　　2019年至2020年期間，馮某等人以飼養(yǎng)的育肥豬作為標(biāo)的，向某財(cái)險(xiǎn)公司投保財(cái)政補(bǔ)貼型涉農(nóng)保險(xiǎn)，伙同保險(xiǎn)公司工作人員，采用虛報(bào)病死豬數(shù)量的方式，騙取保險(xiǎn)賠償金近200萬(wàn)元。

　　案例六：李某等人系列人身意外傷害保險(xiǎn)詐騙案

　　李某等人互為家庭成員、同鄉(xiāng)或親屬關(guān)系，自2021年至2024年期間，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道投保后，串通以故意制造或偽造意外事故、診療資料、虛構(gòu)病因病情等方式出險(xiǎn)，向多家公司進(jìn)行重復(fù)理賠或異地申報(bào)理賠，參與人員共計(jì)300余人、累計(jì)騙取保險(xiǎn)公司理賠款近6000萬(wàn)元。

　　案例七：申某“碰瓷”騙保案

　　申某長(zhǎng)期在視野開(kāi)闊、視線良好的路段，通過(guò)不及時(shí)剎車(chē)、加速碰撞并線車(chē)輛等方式制造交通事故，并以提前準(zhǔn)備好的車(chē)輛老舊配件、車(chē)衣等損壞為由，通過(guò)小額快賠程序反復(fù)向保險(xiǎn)公司索賠。自2019年以來(lái)先后駕駛9部機(jī)動(dòng)車(chē)故意制造交通事故190余起，非法獲利上百萬(wàn)元。

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責(zé)任編輯：秦藝