中國人壽聯合南京醫保中心打造全國首款醫保服務機器人

2024-05-22 19:46:53 來源: 中證網

  中證網訊(記者 陳露)記者5月22日從中國人壽601628)集團獲悉,中國人壽與南京市醫保中心合作打造了全國首款醫保服務機器人“小愛”。該款機器人量身打造的知識庫,既涉及醫保政策待遇,又涉及參保繳費等高頻服務事項,既有圖像、表格,又有二維碼、視頻等多媒體素材,既有語音文字,又有讀卡掃碼端口、軟鍵盤等交互渠道。機器人“小愛”通過自主學習和被動學習等汲取醫保知識,實現5大類場景、12項可在線辦理的醫保服務事項,目前已累計辦理醫保業務超5.6萬件,月均辦理2950件,單日最高辦理量近300件,大大緩解人工窗口辦理壓力。

  據悉,中國人壽全力提升數字化經營服務能力,持續加強線上線下300959)業務協同聯動,有效提高金融服務的便利性和競爭力。蘇州市商業醫療保險“一鍵式快賠”項目是中國人壽以數字金融深入探索理賠模式創新的一個縮影。

  “我在中午12點左右將理賠資料上傳完畢,之后1個小時不到就收到了賠款。整個理賠過程大大出乎我的意料。”江蘇蘇州“一鍵式快賠”客戶家屬沈女士在介紹近期的一段理賠經歷時說道。

  據了解,保險消費者只需進入“蘇周到”APP的“商保理賠一件事”模塊并選擇保險公司和可進行理賠的醫療費用類保單,勾選需要申請的醫保費用診療數據,即可完成理賠申請,無需再提交紙質理賠資料。該理賠模式具備手續簡便、資料簡化和賠付精準的特點,大大提升了廣大客戶,尤其是老年客戶的理賠滿意度。截至2024年4月末,中國人壽壽險江蘇蘇州分公司已成功辦結“一鍵式快賠”項目理賠828件,從理賠資料提交成功到賠款到賬平均用時僅0.71天。

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