自2015年藥品審評(píng)審批制度改革以來,我國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)新藥獲批數(shù)量逐年增加,上市速度大大加快。日前,由波士頓咨詢、中再壽險(xiǎn)以及鎂信健康共同編撰的《中國商業(yè)健康險(xiǎn)創(chuàng)新藥支付白皮書(2024)》(簡稱《白皮書》)正式發(fā)布。《白皮書》調(diào)查研究顯示,2023年創(chuàng)新藥市場(chǎng)規(guī)模約1400億元,商業(yè)健康險(xiǎn)對(duì)創(chuàng)新藥的支付總額約74億元,占整體市場(chǎng)規(guī)模的5.3%。
《白皮書》研究發(fā)現(xiàn),截至2023年,超過90%的惠民保產(chǎn)品包含特藥責(zé)任,國內(nèi)上市的腫瘤創(chuàng)新藥是惠民保目錄的核心藥品。《白皮書》梳理研究發(fā)現(xiàn),2023年創(chuàng)新藥市場(chǎng)規(guī)模約1400億元。據(jù)測(cè)算,商業(yè)健康險(xiǎn)對(duì)創(chuàng)新藥的支付總額約74億元,占整體市場(chǎng)規(guī)模的5.3%。相較于2019年,商業(yè)健康險(xiǎn)對(duì)創(chuàng)新藥的總體支付規(guī)模年復(fù)合增長率為25%。
從適應(yīng)證賠付規(guī)模來看,以肺癌為首的高發(fā)腫瘤是惠民保與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的賠付主要癌癥,其中肺癌連續(xù)三年居于賠付榜首,緊隨其后的為腦瘤、白血病等。此外,近年隨著以CAR-T產(chǎn)品為代表的非實(shí)體瘤創(chuàng)新藥品的上市,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也紛紛將其納入特藥責(zé)任,其理賠額也逐漸上升。
(文章來源:廣州日?qǐng)?bào))