隨著保險業深入發展,保險公司不斷提升理賠服務質量,提供人傷理賠服務便民舉措,如人傷墊付、共同委托鑒定、調解等服務,但仍有一些不法分子,專門為事故傷者代理理賠,收取高額代理費,通過不法手段向保險公司索賠,俗稱“人傷黃牛”。
日前,國家金融監督管理總局河北監管局發布2024年第1期消費者風險提示,提示廣大消費者依法依規進行保險索賠,切勿相信“人傷黃牛”。
案情顯示,唐某騎電動車發生碰撞,造成多發性骨折。保險公司初步核定損失10萬元,待手續齊全后即可理賠。“熱心人”李某找到唐某稱可代辦保險理賠,幫其索賠20萬。唐某按要求提供了身份證、銀行卡等材料,簽署了代理協議。協議約定代理費為賠償金的10%,賠償金低于20萬則不收費,之后唐某對保險公司的電話和探訪不予理睬。李某在唐某配合下偽造理賠材料,以傷者名義向公司索賠。保險公司審核時發現理賠材料疑點眾多,協商無果后訴訟至人民法院,最終法院判決保險公司按前期核定10萬賠付。由于唐某和李某簽訂了“代理協議”,李某向唐某索要10%的代理費,因未達到20萬賠償金,唐某拒絕支付。李某威脅若不支付代理費,則舉報其偽造部分理賠材料,最后唐某支付了1萬元代理費。此次事故,唐某不僅未得到“熱心人”承諾的高額賠償,還損失了1萬元。
國家金融監督管理總局河北監管局指出,本案例中李某是人傷理賠領域的“人傷黃牛”,其通過弄虛作假的手段,提高傷殘等級,謀求利益最大化。該行為嚴重侵害了保險事故當事人利益,同時擾亂了正常的保險市場秩序。唐某輕信“人傷黃牛”承諾的高額保險金,最終導致個人財產受損。
國家金融監督管理總局河北監管局提示消費者,勿信高額賠償承諾。天上不會掉“餡餅”,發生保險事故后,消費者應通過正當合法程序進行索賠,不輕信“代理索賠”的虛假承諾,避免自身合法利益受損。有些消費者向保險公司提供虛假材料,淪為“人傷黃牛”們違法犯罪的工具,情節嚴重的,甚至會被追究刑責。
謹慎保管個人信息。消費者要提高個人信息保護意識,妥善保管重要身份信息、敏感金融信息。切勿將銀行卡、身份證等重要單證輕易轉交他人,以免被惡意使用或非法買賣,給自身信息安全埋下隱患。
通過正常渠道維權。消費者若對理賠金額有異議,可訪問保險公司官網、撥打客服熱線、與保險公司面對面尋求解決。如因保險合同內容與保險公司產生糾紛,可咨詢各地市銀行保險調委會申請調解,或依法通過仲裁、訴訟等法定途徑解決。
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