突發(fā)事故

2022年9月19日，原陽縣齊街鎮(zhèn)龍王廟村村民周玉學(xué)像往常一樣在家中干著農(nóng)活，今天是用玉米脫粒機(jī)打玉米籽。在作業(yè)過程中，突然發(fā)生了意外，他的左手不慎被裝玉米的編織袋纏住，脫手不及被直接帶到脫粒機(jī)中絞傷，見此情景，全家人趕緊放下農(nóng)活把周玉學(xué)送到了醫(yī)院治療，診斷為手部開放性損傷半骨折（左），后被評定為九級傷殘。前后住院50天，花費(fèi) 72000余元。

保險拒賠

通過治療穩(wěn)定以后，周玉學(xué)忽然想到自己在網(wǎng)上還投保過人身意外險，并且正在保險期限內(nèi)，于是趕緊與某保險公司聯(lián)系，希望得到賠償，可通過多次溝通，保險公司均以操作脫粒機(jī)屬于高危行業(yè)，不屬于保險合同理賠范圍為由，拒絕賠償。見協(xié)商不成，周玉學(xué)于是將某保險公司起訴到法院。

法院審理

該案件由原陽縣法院太平鎮(zhèn)法庭法官盧健審理。

經(jīng)審理查明，2022年5月13日，周玉學(xué)作為投保人，在某保險公司投保了《XXX意外險典藏版（互聯(lián)網(wǎng)專屬）》個人意外傷害保險，且標(biāo)注“農(nóng)戶”身份，該險種賠付標(biāo)準(zhǔn)為：意外傷害保險責(zé)任 30 萬元、意外醫(yī)療保險責(zé)任 1 萬元、意外住院補(bǔ)貼50 元/天×180 日，事故發(fā)生也在保險責(zé)任期間內(nèi)。

法院認(rèn)為，農(nóng)民在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中不可避免地要操作農(nóng)業(yè)機(jī)械，“農(nóng)夫”的職業(yè)職責(zé)應(yīng)當(dāng)包含有操作農(nóng)業(yè)機(jī)械，周玉學(xué)在事發(fā)時操作的玉米脫粒機(jī)屬于小型農(nóng)業(yè)機(jī)械，并不能因此該變其職業(yè)。最終判決某保險公司支付周玉學(xué)傷殘保險金、醫(yī)療費(fèi)等各項損失73100元。該案經(jīng)二審維持原判后，某保險公司主動履行了賠付義務(wù)。

送旗致謝

10月24日一大早，周玉學(xué)就來到太平鎮(zhèn)法庭，將一面寫有“維護(hù)百姓權(quán)益 彰顯公平正義”的錦旗交到盧健法官手中，對法庭依法維護(hù)其合法權(quán)益表達(dá)謝意，盧健叮囑他要繼續(xù)治療，爭取早日康復(fù)！

原標(biāo)題：《干農(nóng)活突發(fā)事故 保險公司拒絕賠償》

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