發(fā)生交通事故后，
駕駛?cè)宋醇皶r(shí)通知保險(xiǎn)公司。
保險(xiǎn)公司能否拒賠？
01
基本案情
2020年1月，紫陽(yáng)縣蒿坪鎮(zhèn)李某駕駛自己的小型轎車(chē)將同向步行的王某撞倒受傷。王某受傷后先后在安康市中心醫(yī)院一共住院治療63天，經(jīng)陜西安康秦巴司法鑒定中心鑒定，王某傷殘等級(jí)為九級(jí)；誤工期為210天，護(hù)理期為60日，營(yíng)養(yǎng)期為90日。紫陽(yáng)縣公安局交通警察大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定李某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)觀察不周、未確保安全通行，是造成本次事故的直接原因，承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任；認(rèn)定王某在本次事故中不承擔(dān)責(zé)任。李某為其駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，本案交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。王某住院期間，李某已先行墊付醫(yī)療費(fèi)44000元，支付住院期間護(hù)理費(fèi)7400元，支付租床費(fèi)1100元，支付現(xiàn)金2000元，共計(jì)已支付54500元。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為，李某駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，但事故發(fā)生后沒(méi)有接到李某的報(bào)案，影響了調(diào)查事故真相的最佳時(shí)機(jī)，且在合同中明確說(shuō)過(guò)事故后要及時(shí)報(bào)案，所以可以懷疑李某存在無(wú)證駕駛、酒駕等情況，故保險(xiǎn)公司不予賠償。
02
法院判決
紫陽(yáng)縣人民法院審理認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。李某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)觀察不周，未確保安全通行，是造成本次事故的直接原因，李某具有過(guò)錯(cuò)；王某無(wú)過(guò)錯(cuò)。事故發(fā)生后雖李某未向保險(xiǎn)公司報(bào)案，但李某及時(shí)報(bào)警，交警部門(mén)已對(duì)事故事實(shí)進(jìn)行了認(rèn)定，李某為其車(chē)輛在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，本案交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，李某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)王某的損失承擔(dān)賠償責(zé)任；因李某負(fù)事故全部責(zé)任，所以不足部分應(yīng)當(dāng)由李某賠償。2021年2月紫陽(yáng)法院判決保險(xiǎn)公司賠償王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金和精神撫慰金共計(jì)120000元；判決李某賠償王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、租床費(fèi)、鑒定費(fèi)、打印費(fèi)合計(jì)205772.96元，已付54500元，下差151272.96元于判決生效后30日內(nèi)付清。
法律規(guī)定投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。但該條規(guī)定并不意味著投保人未履行及時(shí)通知義務(wù)就能免除保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。只有在投保人故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司導(dǎo)致事故損失無(wú)法確定的條件下，保險(xiǎn)公司才能拒絕承擔(dān)理賠責(zé)任。
道路千萬(wàn)條，安全第一條。如果遇到交通事故要第一時(shí)間報(bào)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)進(jìn)行事故責(zé)任認(rèn)定，也應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司到場(chǎng)，這樣做才有利于認(rèn)定事故事實(shí)，利于劃分事故責(zé)任。
法條鏈接
《中華人民共和國(guó)民法典》
第一千二百一十三條 機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機(jī)動(dòng)車(chē)一方責(zé)任的，先由承保機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償；仍然不足或者沒(méi)有投保機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)的，由侵權(quán)人賠償。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》
第七十六條 機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：
（一）機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的，由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過(guò)錯(cuò)的，按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。
（二）機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥藳](méi)有過(guò)錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車(chē)一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的，根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車(chē)一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。
交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車(chē)造成的，機(jī)動(dòng)車(chē)一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
原標(biāo)題：《保險(xiǎn)公司以車(chē)主“未報(bào)案”拒賠！紫陽(yáng)法院會(huì)支持嗎？》